¿Problemas de succión?

Te has preguntado ¿cómo es que aprendemos a deglutir?, es decir, no es como que alguien llegue en nuestro proceso de desarrollo embrionario y nos haya avisado el cómo poder hacerlo y controlar nuestros músculos, o tener coordinación, o el no ahogarnos al comer cuando hayamos nacido.

De hehco, es muy interesante cómo es que antes de nacer ya sabíamos succionar, desde temprana edad gestacional el feto necesita succionar aún cuando no

ingiera alimentos, mucho antes de que pudiéramos ver, nuestra boca exploró, succionó el pulgar, degustó, deglutimos el líquido amniótico.

Ahora bien, no es lo mismo hacerlo dentro del saco vitelino que en el exterior, y es que al momento de nacer nosotros debemos experimentar algo súper importante denominado "Período crítico de la succión deglución", este momento es llevado a cabo cuando al cabo de los primeros 30 minutos después del parto debemos alimentarnos, a este período se le

denomina período crítico, ya que en esta etapa integra más fácilmente los reflejos de alimentación. No se debe forzar al bebé a que se alimente, pero si es importante mantenerlo piel a piel con su madre. Digamos que de esta forma nos estimulamos y hacemos memoria para recordar lo aprendido y entrenarnos a experimentarlo en un medio totalmente nuevo.

Ahora bien, el recién nacido ha comenzado a lactar, eso quiere decri que va a aprender a cómo succinoar y deglutir, estos son los llamados "Reflejos", El reflejo de deglución aparece entre las 11 y 12 semanas de gestación, a las 28 semanas está presente la succión y deglución, pero la respuesta de succión es lenta. A las 32 semanas se observa el reflejo nauseoso, que es un importante mecanismo de protección en la alimentación. 

A las 32 a 34 semanas la coordinación succión deglución respiración, ya está

establecida.

También debemos saber que la succión se divide en 2 tipos, una "Succión Nutritiva" y la "Succión No Nutritiva".

Primordialmente la Succión Nutritiva se estimula con:

• Líquidos dulces, no es un fenómenocontinuo 
• Está constituido por salvas en número de 8 o más
• El ritmo es rápido
• Dura sólo de 4 a 5 segundos, separados por un reposo intermedio.

Y por otro lado una Succión No Nutritiva está dada por:

• Ser realizada por el dedo
• Involucra la coordinación de varios grupos musculares para la generación de
• patrones motores orales
• Promueve una organización psicológica
• Estimula la movilidad gástrica
• Favorece la liberación de enzimas gástricas e intestinales.
• También promueve una disminución de la frecuencia cardíaca y respiratoria durante algún procedimiento doloroso.

Constantemente debemos evaluzar los reflejos de nuestros bebés porque esto será un indicador de qué está sucediendo bien o mal durante la succión deglución en la lactancia.

Reflejo de búsqueda: Consiste en estimular con toques suaves el que el bebé

abra la boca buscando donde se da el estímulo (obviamente manos perfectamente lavadas, si es posible enguantar el dedo), buscar asimetría facial y realizar movimientos rápido y fino, es muy importante tratar al bebé con gentileza.

Reflejo de succión.- Se debe mojar el dedo con leche materna, introducir

lentamente el dedo en la boca del bebé y valorar fuerza y ritmo. Es importante ser paciente

Reflejo de mordedura.- Al estimular con el dedo la encía el bebé tiende a morder.

Reflejo nauseoso.- Cuando se estimula la parte posterior de la lengua el bebé tiene una respuesta de nausea. 

Reflejo cervical tónico-asimétrico: Cuando la cabeza del bebé se mantiene rotada hacia un lado, al mismo tiempo, el brazo y la pierna correspondientes a ese lado cambian a extendidos y los otros permanecen flexionados. Desaparece a los 4 meses.

Reflejo de brazos en cruz (Moro): Cuando el bebé oye un golpe fuerte o experimenta un inesperado cambio de posición, separa bruscamente los brazos, para después ponerlos sobre su pecho. Desaparece a los 6 meses.

Reflejo de prensión palmar: Consiste en cerrar fuertemente la mano cuando se estimula la palma del bebé al presionarla con algún objeto. Desaparece a los 6 meses.

Reflejo de prensión plantar: Consiste en cerrar los dedos del pie cuando se estimula el pulgar del pie del bebé al presionarla con algún objeto. Desaparece a los 9 meses.

De Babinski: Si se le roza el empeine exterior de la planta del pie, de abajo hacia arriba, con un objeto duro, se abren los dedos del pie en abanico. Desaparece a los 12 meses.

Asimismo debe evaluarse la técnica de lactancia que mantiene la madre con el niño, problemas en ela posición, adhesión y transferencia de la leche materna, así como corroborar que durante la deglución no existan fugas en las narinas o cavidad oral del recién nacido, así como escuchar que el mismo niño pueda deglutir.

Si existiera algún problema con el trabajo de lactancia será adecuado que la madre logre aprender ejercicios motores orales para el niño, como la estimulación descrita anteriormente, solicitar estudios complementarios de gabinete al bebé y tratar la patología de base.